Intervenciones de suplementación proteica para mejorar el estado nutricional en pacientes con...

Intervenciones de proteínas dietéticas para mejorar el estado nutricional en pacientes con enfermedad renal en etapa avanzada sometidos a hemodiálisis

El estado nutricional deteriorado es frecuente entre los pacientes con enfermedad renal crónica en etapa terminal (ERCT) que se someten a hemodiálisis, habitualmente los pacientes muestran una disminución acelerada de la masa y la fuerza del músculo esquelético, que se asocian con tasas de mortalidad más altas y una calidad de vida reducida.

El mantenimiento muscular en estos pacientes se ve comprometido por niveles bajos de ingesta de proteínas en la dieta, resistencia anabólica del tejido del músculo esquelético, comportamiento sedentario y pérdida de aminoácidos durante la hemodiálisis.

Para apoyar el mantenimiento muscular en esos pacientes, se deben implementar intervenciones anabólicas para inducir un aumento equivalente en las tasas de síntesis de proteínas musculares en la atención clínica. Dos estrategias anabólicas claves esenciales para el mantenimiento de los músculos son la ingestión de proteínas y la actividad física.

En síntesis, es probable que se requiera un programa coordinado que combine intervenciones nutricionales y de actividad física para atenuar la disminución de la masa muscular y la fuerza de los pacientes en hemodiálisis crónica. Los nefrólogos, nutricionistas renales y especialistas en ejercicio deben colaborar estrechamente para establecer pautas con respecto a la cantidad y el momento adecuados de la ingestión de proteínas. Además, deben proporcionar intervenciones nutricionales y de actividad física personalizadas para pacientes en hemodiálisis crónica.